婦女懷孕時，血糖一般會稍為上升，藉此為正在發育的胎兒提供營養。但當血糖過高，孕婦就會出現短暫的糖尿病 狀態，稱為妊娠糖尿病。香港大約有15%的懷孕婦女患上妊娠糖尿病，導致出現巨嬰及剖腹生產的風險上升。此外，嬰兒於分娩時受創傷及神經受損的風險亦會增加。懷孕期婦女應進行妊娠糖尿病篩查。若被確診為妊娠糖尿病患者，需接受適當治療，以減輕對懷孕及孩子的長遠風險。
懷孕期被確診為妊娠糖尿病的婦女，將來被診斷為糖尿病的風險亦顯著增加。根據一項中大內科及藥物治療學系聯同婦產科學系的長期隨訪研究，我們發現有妊娠糖尿病史的婦女，半數人在15年後出現糖耐量異常，更有四份一患上糖尿病。因此，妊娠糖尿病患者應於懷孕後定期進行口服葡萄糖耐量測試，以便及早診斷糖尿病。
最近，包括本地和國際的研究皆顯示妊娠糖尿病對發育的胎兒有長遠的影響。例如中大一項綜合長達15年的研究，發現婦女在懷孕期間患上妊娠糖尿病所誕下的子女，於幼兒時期已明顯出現較高的健康風險，如八歲時已有較高的血壓和異常血脂水平。這些不良的代謝後果更持續影響到15歲。若母親於懷孕時的胰島素 過高（反映胰島素抵抗），其子女於青春期的肥胖和代謝綜合症風險就分別增加11和18倍。事實上，有越來越多的研究指出妊娠糖尿病和兒童肥胖之間有密切聯繫。儘管醫學界尚未完全理解妊娠糖尿病如何導致兒童肥胖，但是專家卻認同，早期發現和治療妊娠期糖尿病是非常重要。
中大醫學院內科及藥物治療學系
副教授 馬青雲
相關網頁：
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20215448
http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/19047239
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